川芎嗪洗脱支架预防支架内再狭窄的实验研究

目的　研究川芎嗪洗脱支架(TES)抑制内膜增生防治再狭窄的效果及其机制。方法　小型猪9只随机分为3组,实验组植入TES,对照组植入金属裸支架(BMS)或雷帕霉素洗脱支架(SES)。术后第28天处死动物，组织病理学检测内膜厚度，免疫组织化学分析测定增殖细胞核抗原(PCNA)，TUNEL法测细胞凋亡，扫描电镜观察内皮细胞的覆盖情况。结果　术后第28天病理学证实，TES组较BMS组管腔面积增加、支架内新生内膜面积和面积再狭窄百分比减小（P < 0.05）。BMS组较TES组PCNA 细胞阳性率明显增加（P < 0.05），TES组较SES组PCNA阳性率增加（P < 0.05）。TES组较BMS组单位面积内平滑肌细胞 (VSMC)凋亡数明显增加（P < 0.05）。扫描电镜显示TES组和BMS组28天血管内皮细胞完全覆盖，SES组基本覆盖，但内膜不平整。结论　TES可以显著抑制VSMC 增殖、迁移并促进VSMC凋亡。而不影响血管内皮愈合，是防治血管再狭窄的新策略。